Questo piccolo è pieno di energia e non appena gli tocchi la manina, si muove senza sosta. A quel tempo, aveva quasi 7 mesi e pesava 19 chili. I genitori sono venuti dalla provincia di Anhui per venirmi a trovare, sperando di sottoporsi il prima possibile all'operazione per la polidattilia della mano sinistra del loro bambino.
Preoperatorio
Il bambino ha una deformità di polidattilia di tipo IV nella mano sinistra. I genitori hanno notato l'unicità delle dita del bambino subito dopo la nascita. Dopo aver fatto ricerche online sulla polidattilia, mi hanno contattato immediatamente e sono corsi da Anhui a Wuhan nel giro di pochi giorni.
Quando è possibile eseguire l'intervento chirurgico su un neonato affetto da polidattilia?
Durante la prima visita ambulatoriale a 6 mesi di età, i genitori erano un po' ansiosi, temevano di perdere il momento chirurgico ottimale per il loro bambino. Tuttavia, non c'è motivo di preoccuparsi.
In genere, l'intervento chirurgico per la polidattilia può essere eseguito dopo la nascita del bambinoraggiunge i 6 chilogrammi di pesoe hanessuna malattia cardiaca o respiratoriaLa raccomandazione per un intervento chirurgico precoce si basa principalmente su considerazioni relative al bambinorecuperoEsviluppo psicologico.
Preoperatorio
I bambini piccoli hanno forti capacità di recupero, ma più invecchiano, più lenta diventa la ripresa, soprattutto nei casi di polidattilia a chela di granchio, in cui gli interventi chirurgici per adulti sono molto più complessi e la ripresa è più lenta rispetto a quelli per bambini.
Inoltre, intorno ai 6 mesi di età, i bambini hanno una minore consapevolezza di sé e percepiscono il dolore in modo diverso dagli adulti. Dopo l'intervento, hanno una profondità di memoria psicologica relativamente limitata. Pertanto, se le condizioni lo consentono, è meglio eseguire l'intervento il prima possibile per il bambino.
Perché l'intervento non è stato eseguito nonostante la richiesta dei genitori?
Durante la visita ambulatoriale, il bambino aveva un leggero raffreddore e i genitori hanno detto che il bambino aveva il raffreddore che colava da qualche giorno.
In questi casi, i genitori devono essere cauti, poiché l'intervento chirurgico non può essere eseguito immediatamente quando il bambino ha raffreddore o febbre.
Quando un bambino ha il raffreddore o la febbre, il suo sistema immunitario è compromesso, rendendo l'intervento chirurgico sconsigliabile. Inoltre, se il bambino ha tosse o catarro in gola, può ancheinfluenzare l'anestesiadurante l'operazione,aumentando i rischi.
Per la sicurezza del bambino, l'intervento deve essere programmato almeno due settimane dopo la completa guarigione del bambino dal raffreddore, dopo un esame fisico approfondito per accertarsi che tutto sia a posto.
Dopo sei mesi dall'intervento, la madre portò il bambino per una visita di controllo.
Il piccolo è ancora molto attivo e la sua mano si muove vigorosamente non appena la tocchi. Mi afferra forte la mano, il che indica che la rimozione delle dita in più ha migliorato la forza delle sue cinque dita, la coordinazione e la presa senza alcun problema.
I genitori hanno detto di aver smesso di usare dispositivi ortopedici, ma ho comunque consigliato loro di continuare a usarli per prevenire la deviazione delle dita.
Follow-up postoperatorio
Poiché il recupero del bambino sta procedendo bene, è importante mantenere questo stato. I dispositivi ortopedici non sono pensati per limitare il bambino, ma per fornire un ambiente di recupero stabile. Pertanto, ho consigliato ai genitori di continuare a utilizzare i dispositivi ortopedici di notte dopo aver guidato il bambino attraverso esercizi funzionali durante il giorno.
Ciò riduce la probabilità di contrattura della cicatrice. Insieme agli esercizi funzionali diurni, credo che la funzionalità della mano sinistra del bambino avrà un buon recupero!