Questo bambino proveniva dalla provincia di Ningxia e aveva una sindattilia complessa. Il medio e l'anulare di entrambe le mani non erano semplicemente fusi insieme; le falangi distali erano completamente fuse, con conseguente forma "a diamante" delle dita. La situazione era piuttosto impegnativa. Quando il bambino eratre anni e mezzovecchio, abbiamo eseguito un intervento chirurgico di separazione delle ditasenza innesto cutaneo, liberando le mani del bambino in unoperazione singola.
Diagnosi iniziale
In famiglia era presente una rara malattia ereditaria chiamata sindattilia e la madre cercava consigli medici ovunque.
Secondo la madre, la sindattilia era ereditaria, ma non ha fornito molti dettagli sulle condizioni degli altri membri della famiglia. Anche alcune zie della bambina avevano sindattilia, e una di loro è stata trovata affetta da sindattilia durante un esame del suo feto di otto mesi.
Diagnosi iniziale
A causa della natura ereditaria della condizione, la madre aveva familiarità con l'intervento chirurgico di separazione delle dita. Tuttavia, poiché gli interventi precedenti sui membri della famiglia non avevano prodotto risultati soddisfacenti, la madre era titubante su dove portare il bambino per il trattamento.
Quando vennero a trovarmi, i genitori avevano due richieste:
Per prima cosa volevano che le dita si raddrizzassero dopo la separazione.
In secondo luogo, non volevano ricorrere all'innesto cutaneo. I genitori sapevano che in casi come quello del bambino, il difetto cutaneo sarebbe stato significativo dopo la separazione delle dita e, se fosse stato eseguito l'innesto cutaneo, sarebbe stato necessario prelevare una grande quantità di pelle, con conseguente grande ferita. Inoltre, i genitori erano preoccupati per le potenziali complicazioni dopo l'innesto cutaneo.
Dopo aver esaminato le condizioni del bambino, abbiamo ritenuto che, nonostante la situazione del bambino fosse complessa, avremmo comunque potuto correggere l'allineamento delle sue mani attraverso un design chirurgico relativamente unico. Dopo la separazione delle dita, avremmo potuto usarederma artificialeper coprire il difetto della pelle,evitando la necessità di prelevare la pelle dal corpo del bambinoQuesto approccio eviterebbe efficacemente alcune complicazioni, ridurrebbe al minimo le cicatrici sulle mani ed eviterebbe ulteriori danni ad altre parti del corpo.
La madre era molto emozionata dopo aver sentito questo e ha concordato con il piano chirurgico. Abbiamo completato con successo l'operazione secondo il progetto preoperatorio.
Diagnosi iniziale
Cambiamenti e cure postoperatorie della medicazioneLa madre ha fatto un ottimo lavoro con i cambi di medicazione postoperatori.
Dopo l'operazione di separazione delle dita, i cambi di medicazione sono stati una parte cruciale del processo. Poiché il bambino proveniva da Ningxia, che era molto distante, ho suggerito ai genitori che inizialmente avrebbero potuto cambiare le medicazioni in un ospedale locale o a casa. Tuttavia, dopo circa un mese, hanno dovuto venire nella mia clinica per i cambi di medicazione. La madre ha seguito diligentemente questa raccomandazione. È rimasta a Wuhan per un po' di tempo, circa un mese dopo l'operazione, finché le ferite del bambino non sono state completamente guarite.
Esame di follow-up
Una volta tornata a casa, la madre non si è tirata indietro.Ogni notte faceva indossare al bambino un tutore, applicava una pomata per ridurre le cicatrici e lo accompagnava negli esercizi funzionali.
Esame di follow-up
Otto mesi dopo l'operazione, il bambino è venuto per una visita di controllo e la madre era molto felice. Appena seduta, ha descritto vividamente le scene del bambino che giocava dopo l'operazione:
Quando uscivano a giocare, le persone che la conoscevano erano sorprese e chiedevano: "Ehi, le mani della bambina non erano fuse insieme? Come sono migliorate? Pensavo di ricordarmelo male!" Perché le dita formavano una forma a diamante, ma ora è quasi impercettibile.
Esame di follow-up
Quando il bambino ha esteso entrambe le mani, ho notato che l'allineamento delle mani era buono e le cicatrici non erano particolarmente evidenti. Sia l'aspetto che la funzionalità erano in buone condizioni. Allo stesso tempo, ho ricordato ai genitori che il bambino sta ancora crescendo e che dovrebbero continuare a usare il tutore di notte e rafforzare ulteriormente gli esercizi funzionali.
Ci auguriamo che il prossimo controllo di controllo mostri un recupero ancora migliore per il bambino! Auguriamo anche al bambino una crescita sana e felice e un futuro luminoso!