La prima volta che questo bambino venne in ambulatorio, aveva 3 mesi. I suoi genitori avevano viaggiato da Shenzhen a Wuhan solo per trovarmi. Le sue condizioni erano piuttosto complicate, con anomalie non solo in entrambe le mani ma anche nelle braccia.
Consultazione iniziale
La mano sinistra del bambino mostrava una lieve ipoplasia del pollice, che i suoi genitori non avevano notato prima. La sua mano destra aveva un "pollice fluttuante", che è un tipo di ipoplasia del pollice.
La situazione con la mano destra era più complessa di quella con la sinistra. Il pollice era appena attaccato all'osso metacarpale e oscillava liberamente al minimo tocco. Inoltre, il suo braccio destro non poteva estendersi completamente, un problema comune che accompagna i casi di pollice fluttuante, spesso legati alla displasia radiale.
Hanno detto di tagliargli il pollice
I pollici fluttuanti sono relativamente rari e molte persone non ne hanno mai visto uno. Così, quando i genitori cercarono soluzioni, qualcuno suggerì semplicemente di "tagliare" il pollice, ragionando che non aveva alcuna funzione e poteva anche essere rimosso.
Ma nessun genitore può sopportare di vedere il dito rimosso del proprio figlio, non importa quanto piccolo o non funzionale possa sembrare.
Consultazione di follow-up
I genitori non erano convinti di questo suggerimento e speravano ancora in una mano completa con cinque dita per il loro bambino. Dopo aver saputo che potevo curargli il pollice, sono venuti immediatamente a Wuhan per cercare il mio aiuto.
Salvare il pollice non è solo una questione estetica, ma il pollice svolge un ruolo cruciale nella funzione della mano. Pertanto, salvare il pollice significa anche migliorarne la funzione.
Trapianto di mezzo metacarpo: il tempo lo dirà
La mano sinistra del bambino presenta un'ipoplasia del pollice di tipo I, che non richiede un intervento chirurgico immediato, poiché può essere migliorata attraverso esercizi funzionali. Tuttavia, se si voleva migliorare sia l’aspetto che la funzione della mano destra, era necessario un intervento chirurgico.
Decisione finale
Dopo due consultazioni, i genitori hanno deciso per il trapianto di metà metacarpo (ricostruzione del pollice SMRT) per salvare il pollice del bambino. La procedura prevedeva il prelievo di parte del secondo osso metacarpale e il suo trapianto nel primo metacarpo della mano destra per fornire supporto. In questo modo il pollice non galleggiava più e non c'era bisogno di danneggiare altre parti del corpo o di "tagliargli" il pollice.
La vita dopo l'intervento era piena di calma e sorprese mentre il bambino cresceva giorno dopo giorno. Ora il pollice del bambino è stabile. I genitori, che una volta temevano che il pollice potesse cadere accidentalmente, ora possono osservare come il bambino afferra saldamente bottiglie e giocattoli.
Seguito
Con continui esercizi funzionali il bambino potrà fare ancora di più. Dal galleggiamento all'equilibrio, sia i genitori che il bambino hanno fatto un ottimo lavoro. Devono continuare a persistere. Piantare un seme, nutrirlo con la luce del sole e la pioggia, è il modo in cui cresce. Il tempo darà la risposta perfetta.