Polyfactyly è un'anomalia congenita unica, con il bambino a sei dita che è una manifestazione relativamente comune.
Una volta che un bambino raggiunge i sei mesi di età, è possibile eseguire un intervento chirurgico per rimuovere la cifra extra e ripristinare una mano a cinque dita. Tuttavia, l'intervento chirurgico è solo un aspetto; Per garantire che il bambino si adatti e si riprenda in modo ottimale, le cure postoperatorie sono cruciali.
Questo caso coinvolge un bambino destro di un bambino 11-, che non è il tipico scenario "bambino a sei dita", ma piuttosto una cifra aggiuntiva che ha "spremuto" in posizione del pollice.
Tipo II Polyfactyly della mano destra
Questa è una forma di polyfattity di tipo II, in cui semplicemente escludere la cifra extra non è così semplice come sembra; Bisogna anche considerare di preservare la funzionalità e l'aspetto del pollice.
Dopo aver discusso con i genitori, abbiamo eseguito la chirurgia polyfactitamente su questa bambina, non solo rimuovendo la cifra superflua, ma regolando anche la corrispondente capsula articolare e altre aree, garantendo che il pollice rivisto si integra bene con il resto.
Radiografia preoperatoria
Durante la consultazione ambulatoriale iniziale, ho sottolineato ai genitori l'importanza di tre pratiche postoperatorie:
Esercizi funzionali diurni, abbigliamento per tutore notturno e applicazione quotidiana di farmaci per la riduzione delle cicatrici
Come condurre esercizi funzionali?
Gli esercizi funzionali non riguardano la corsa o il salto della corda, ma implicano l'assistenza al bambino a spostare le dita regolate chirurgicamente, concentrandosi principalmente sull'esercizio delle due articolazioni del dito.
Il primo è l'articolazione interfalangea, la prima articolazione sulla punta del pollice del bambino.
L'azione è semplice: premere delicatamente il pollice, tenere premuto per circa 10 secondi, quindi rilasciare. Ciò costituisce un movimento di estensione della flessione e tali azioni dovrebbero essere eseguite tutte le volte che il tempo lo consente, ogni giorno.
Particolare attenzione dovrebbe essere prestata per non scuotere il pollice del bambino da un lato all'altro!
Preoperatorio
Il prossimo è l'esercizio per l'articolazione metacarpo-falangea. NEI NEI SPAZIO DEL PLUBBILE DEL BAMBINO, Premere delicatamente il pollice verso il basso, eseguendo gli stessi movimenti di estensione della flessione.
È fondamentale monitorare la postura che afferra il bambino; Il bambino non dovrebbe pizzicare gli oggetti con il lato del pollice, ma dovrebbe allineare lo spazio web del pollice con l'oggetto per una presa adeguata. Durante il follow-up, la postura che grava i giocattoli di questo bambino era corretta, indicando la guida coerente e corretta dei genitori, che è encomiabile.
Quanto tempo dovrebbe essere indossata la stecca?
Il tutore funge da metodo di fissazione esterno, con l'obiettivo di garantire il pollice del bambino per prevenire la deviazione laterale durante la crescita. Poiché il bambino è attivo durante il giorno, il tutore è in genere indossato di notte quando il bambino è calmo per stabilizzare il pollice.
Polyfactyly postoperatorio
Per i bambini dopo la chirurgia post-polidolosa, il tutore è generalmente indossato per circa sei mesi, per quanto, poiché il recupero di ogni bambino varia, specialmente per quelli con una tendenza per le cicatrici, la durata può essere più lunga. Pertanto, il tutore può essere indossato per un lungo periodo fintanto che il bambino è comodo.
I genitori hanno costantemente applicato il tutore di notte e durante il follow-up, la differenza tra le due mani era minima, indicando gli sforzi diligenti dei genitori.
Uso persistente di farmaci che riducono la cicatrice
Dopo la visita ambulatoriale iniziale, i genitori hanno preparato i farmaci che riducono la cicatrice. Al momento del follow-up, la cicatrice sulla mano del bambino era svanita in modo significativo. Tuttavia, i genitori erano più preoccupati se la mano destra del bambino sarebbe stata in grado di tenere una penna e scrivere normalmente in futuro. La ripresa del bambino è stata buona e anche la guida dei genitori negli esercizi è stata eccellente, quindi fintanto che il bambino è disposto a praticare, questi compiti sono realizzabili.
Confronto preoperatorio e postoperatorio
Sebbene queste tre misure possano sembrare semplici, ognuna richiede uno sforzo persistente, rendendole piuttosto impegnative. Ciò richiede la dedizione e l'incoraggiamento dei genitori per la cooperazione del bambino. Quando i genitori svolgono il loro ruolo in modo efficace, i risultati del bambino sono visibilmente positivi!