Molti genitori sono curiosi della "sindrome di Polonia" e di come si collega alla brachisindattilia nelle mani del loro bambino. Perché prende il nome dal paese Polonia?
In realtà prende il nome in onore di un medico di nome Polonia, che scoprì questa condizione. Tipicamente, c'è una mancanza o un sottosviluppo di un lato dei muscoli del torace, accompagnato da brachisindattilia.
Consultazione ambulatoriale
Poiché molti genitori non hanno familiarità con la "sindrome di Polonia", diventano ansiosi quando il loro bambino mostra i sintomi.
Durante la visita ambulatoriale, a un bambino di sei mesi è stata diagnosticata la sindrome di Polonia. Sua nonna continuava a dirmi: "Ci preoccupiamo ogni giorno a casa, non riusciamo a dormire la notte", sentendosi molto dispiaciuta per il bambino.
Quindi è necessario che tutti abbiano una conoscenza di base della "sindrome di Polonia" e non siano eccessivamente ansiosi.
Come differenziare la "sindrome di Polonia" dalla brachisindattilia?
Come accennato in precedenza, la "sindrome di Polonia" è diversa dalla tipica brachisindattilia perché la sua caratteristica principale è lo sviluppo anormale del torace e queste due sono strettamente correlate.
Consultazione ambulatoriale
Lo sviluppo anormale del torace nei bambini può riflettersi anche nello sviluppo muscolare. Nella pratica clinica, spesso osserviamo anomalie nello sviluppo dei muscoli pettorali maggiori e minori. Come in questo bambino, quando è stata rilevata la brachisindattilia, abbiamo riscontrato anomalie anche durante l'esame del torace, tipico della "sindrome di Polonia".
Non è un grosso problema: come trattare la "sindrome di Polonia"?
La nonna era molto preoccupata per le condizioni delle mani del bambino. Le ho detto di non preoccuparsi. Che si tratti di brachisindattilia o di sindrome di Polonia, ho eseguito molti interventi chirurgici in cui prima separiamo la sindattilia e poi conduciamo esercizi funzionali. A meno che non vi siano circostanze particolari, l'intervento chirurgico può solitamente essere eseguito a sei mesi. Quanto prima è l'intervento, migliore è la plasticità delle dita del bambino e maggiore è lo spazio per il recupero postoperatorio.
La decisione se utilizzare gli innesti cutanei durante l'intervento chirurgico di separazione della sindattilia dipende dalla presenza o meno di un difetto cutaneo dopo l'operazione.
In passato, quando si verificavano difetti cutanei dopo un intervento chirurgico di separazione della sindattilia, il trattamento convenzionale consisteva nel prelevare la pelle da altre parti del corpo del bambino, come la pancia morbida, per un intervento chirurgico di innesto cutaneo.
Non innesto indotto dal derma artificiale
Non innesto indotto dal derma artificiale
Tuttavia, questo metodo presenta alcuni inconvenienti, come la probabilità di necrosi dell’innesto e di lasciare inevitabilmente cicatrici nel sito donatore, rendendo l’area trapiantata meno naturale.
Ora esiste un piano chirurgico senza innesto cutaneo, utilizzando il derma artificiale per coprire la ferita per evitare il rischio di necrosi dell'innesto. Inducendo la pelle vicino alla ferita a crescere verso il centro, assomiglia di più alla pelle normale circostante.
Le dita "Polonia" del bambino possono allungarsi?
Dopo l'intervento molti genitori mi chiedono se le dita del loro bambino sono diventate più lunghe dopo la separazione.
In realtà, durante l'intervento, approfondisco le dita palmate del bambino, facendole apparire relativamente più lunghe, il che è più favorevole agli esercizi di funzionalità della mano del bambino.
Sei mesi dopo l'intervento, manine agili e forti
Inoltre, poiché l’intervento viene eseguito precocemente, il bambino avrà un lungo periodo di esercizio funzionale. Molti genitori hanno riferito che i loro figli sono più disposti a usare le mani dopo l’intervento chirurgico. Ciò consente un maggiore esercizio delle dita durante lo sviluppo iniziale del bambino, stimolando la crescita delle dita. Quindi, c'è la possibilità che le dita del bambino si allunghino.